精准打击癌细胞,晚期肝癌患者经钇[90Y]治疗成功切除肝脏肿瘤

日前,记者从海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)获悉,该院副院长刘辉教授带领团队成功为39岁的曾先生完成晚期肝癌经钇[90Y]转化成功后,手术根治性切除多发性巨大肝脏肿瘤。

该案例为上海市首例,也是全军首例钇[90Y]树脂微球内放射介入联合手术切除精准治疗的肝癌患者。


【资料图】

曾先生被诊断为原发性肝癌,肝脏肿瘤巨大合并肝内多发转移灶,病情已发展至晚期,如果直接手术切除,预后效果较差。

曾先生慕名找到刘辉治病,经刘辉牵头,肝外三科主任周伟平、介入科主任杨业发等业务专家参与MDT多学科诊疗团队综合评估,患者考虑接受钇[90Y]树脂微球内放射介入治疗。

前期通过精准模拟mapping标记确定治疗的有效性,精密计算确定治疗所需的钇[90Y]微球剂量,今年2月,杨业发诊疗团队成功为患者实施钇[90Y]树脂微球内放射介入手术,实现了对癌细胞的精准打击。

经钇[90Y]树脂微球内放射介入手术治疗后,曾先生的肝脏肿瘤明显缩小、坏死,经专家组充分评估认为达到转化目的,可进行手术切除。不久前,刘辉与周伟平成功切除了肝肿瘤。复查显示,曾先生的影像检查和各项肿瘤指标完全正常。

周伟平介绍,这是成功的转化病例,患者肿瘤巨大,位于肝右叶,周围合并多发转移子灶,常规治疗方法效果欠佳,通过钇[90Y]树脂微球内放射介入手术,治疗后肿瘤缩小明显,健侧肝脏增大明显,达到了手术指征。

刘辉表示,钇[90Y]树脂微球内放射治疗2022年在我国获批上市,具有精准、高效、微创、副作用小、安全性高等特点,被国际医学指南推荐为重要的肝癌治疗手段。对比传统介入治疗模式,钇[90Y]树脂微球手术对手术专家能力、手术实施环境标准等都有严格的要求,今年年初,医院顺利拿到许可证。截至目前,已成功实施21例。

哪些患者适合该项手术?刘辉介绍,多数肝癌患者发现时已是中晚期,仅20%至30%肝癌患者可以通过手术切除,钇[90Y]树脂微球用于治疗肝部恶性肿瘤,不仅具有强效缩瘤效果,还可以为后续外科治疗提供进一步的手术机会。不过,这种治疗方式并非适用所有患者,需要经过正规的评估和筛选,避免滥用。

作者:李晨琰 曹希

编辑:吴金娇

责任编辑:樊丽萍

图片来源:院方供图

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