刘大叔从工厂退休之后，平常帮着儿子接送孩子。他平常喜欢关注各种养生知识，加上他的父亲死于心梗，格外对心脏健康关注，经常查阅相关知识，还因此结交了不少养生好友，他们经常在群里讨论养生知识。

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某天，群里的一位好友发了一篇文章链接，文章称：吃“ 伟哥 ”可以减少心脏病的发生率，保护心脏，更加长寿。也有人反驳称“伟哥”是壮阳药，吃了会加重心脏负担，增加心血管风险等。群里的人们却各持己见，有人支持有人反对，那到底哪种说法对呢？

一、研究：吃伟哥减少心脏病发作更长寿，可信吗？

据统计，70岁以上的男性中有近 40% 的人存在勃起功能障碍，像 前列地尔、磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i） 等都是用来改善勃起功能的药物，而 PDE5i类药物中就包括大家熟悉的“伟哥” 。

发表在 《JACC》 上的一项研究发现，存在勃起功能障碍的人群无需担心口服 PDE5i类药物 会导致心血管事件风险增加。

研究人员通过对 18542名 勃起功能障碍患者，分别进行 PDE5i类药物 和 前列地尔药物 治疗，并进行了平均 5.8年 的随访调查，结果发现随访期间 PDE5i类药物组 有 14% 的患者死亡，而 前列地尔组 有 26% 的患者死亡。

研究人员对数据进行综合校准之后，发现 使用PDE5i类药物能将全因死亡率降低12%，心梗发生率降低19%，心衰风险降低25% 。总的来说，伟哥并不会导致心血管死亡事件，甚至相对而言，使用伟哥还能延长心血管病人的生存寿命。

不过要注意的是，这项研究 只是观察性的研究 ，并不鼓励大家吃太多的PDE5i类药物 。

二、长期服用“伟哥”会上瘾吗？停药会大不如前？

提到“伟哥”，很多人的第一印象就是帮助男性重振雄风，那长期服用伟哥会不会上瘾呢？

伟哥虽然有助于改善勃起功能障碍，但 提升性欲的功效有限 。阴茎勃起需要大脑有性冲动，合成一氧化氮，并在一氧化氮的作用下促使阴茎海绵窦扩张，而伟哥虽然可以刺激大脑合成一氧化氮，但如果服药者没有欲望的话也很难激发勃起。因此，性欲差的人即便服用了伟哥可能疗效也比较差。

一般像大麻、烟碱、鸦片等成瘾性药物，会出现 依赖性、复发性、耐受性 等副作用，但 服用伟哥并不会上瘾，也无需担心产生耐药性 。目前并没有发现伟哥有耐药现象，因此即便是需要长期使用伟哥的患者，也无需过于担心。

有患者反映伟哥停药后，表现反而不如用药前了，但其实 药物本身并不会出现停药反弹 ，这种情况很可能是患者心理方面所致，一般情况下规律用药会让勃起功能障碍有所改善。

三、不当运用“伟哥”，身体将遭受哪些健康风险？

伟哥虽然能帮助男性改善勃起，重振雄风，但一旦运用不当也可能会适得其反，让身体面临一些健康风险，这四种情况下不适合使用伟哥。

1、服用硝酸酯类药

伟哥与硝酸酯类药物同时服用，可能会引发心脑血管疾病。

2、患某些疾病

对于患有镰状细胞贫血等 血液病、阴茎海绵体纤维变性、阴茎畸形、过敏体质 等的人群来说，不宜服用伟哥。

3、血压高

处于血压高的状态时，心脏负担加重，如果服用伟哥想进行性生活，会进一步加重心脏的负担，这个时候不宜服用伟哥。

4、醉酒后

伟哥如果在饮用酒精后服用，会影响药物的吸收，影响勃起程度，甚至还可能加重症状。

伟哥作为一种常见药物，可改善男性勃起功能障碍，服用时无需担心会使心血管风险增加。而且这种药物也不会上瘾，产生耐药性。不过要注意的是，伟哥作为一种药物，不能乱吃，建议遵医嘱服用。

参考资料：

[1]《“伟哥”能降低心血管风险，80岁吃都有益？新研究来了！》.医学界心血管频道.2021-03-27

[2]《没想到吧，『伟哥』开始不是壮阳药！关于伟哥的几个小知识！》.健康时报.2017-11-03

[3]《这颗蓝色小药丸，竟然还有4个神奇用途》.生命时报.2016-07-11

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